Téléchargements
Vous trouverez ici les documents relatifs à la prescription, à la demande auprès de la caisse d'assurance maladie (ces deux documents ne concernent que l'Allemagne) et au choix de l'appareil adapté.
Demandes de prise en charge
Il existe un formulaire spécifique pour chaque indication pour laquelle il existe des données cliniques solides : maladie de Parkinson, AVC, maladie des motoneurones, sclérose en plaques et BPCO. Vous n’avez rien à remplir vous-même : téléchargez le formulaire, remplissez-le sur votre ordinateur ou imprimez-le, signez-le, puis envoyez-le. Les preuves scientifiques sont jointes en annexe, ainsi qu’une fiche d’information destinée aux cabinets médicaux.
Important : la demande doit parvenir à la caisse d’assurance maladie avant l’achat. Si vous effectuez d’abord l’achat puis envoyez la facture, vous n’avez en règle générale aucune chance d’obtenir un remboursement, même si vous y avez droit.
Recours contre un refus
Un refus en première instance est fréquent et ne marque pas la fin de la procédure. Vous disposez d'un délai d'un mois à compter de la réception de la décision ; le recours est libre de toute forme et gratuit, et il n'est pas nécessaire de faire appel à un avocat. Le motif le plus fréquemment invoqué est que l'appareil ne figure pas dans la liste des aides techniques — or, cet argument n'est pas recevable en soi, car, selon une jurisprudence constante, cette liste n'est pas exhaustive.
Quel appareil choisir ? Valeurs normatives de la MEP à titre indicatif
L'EMST150 et l'EMST75 lite se distinguent par leur plage d'entraînement. Le choix de l'appareil approprié dépend de la pression expiratoire maximale (MEP) — qui varie fortement en fonction de l'âge et du sexe. Une valeur qui indique une faiblesse chez une personne de 30 ans peut se situer dans la fourchette normale chez une personne de 80 ans.
Le tableau récapitulatif rassemble les valeurs de référence par âge et par sexe et indique quel appareil est recommandé pour chaque plage. Il ne remplace en aucun cas une mesure : la MEP est déterminée en cabinet ou en clinique, et c’est le médecin traitant qui effectue le choix.
Le MEP peut également servir de paramètre d'évolution : une augmentation observée au cours de l'entraînement constitue la preuve objective la plus simple de l'efficacité du traitement et doit donc figurer dans tout dossier de suivi ainsi que dans tout recours éventuel.